Si eres un paciente de alto riesgo para el Covid19 de seguro tienes muchas preguntas sobre la pandemia del coronavirus que son exclusivas de su condicion crónica de salud. La Fundación Global Healthy Living y CreakyJoints se comprometen a ayudarte a encontrar las respuestas que necesitas.

Un tema común sobre el que seguimos recibiendo preguntas es sobre los medicamentos anticoagulantes como warfarina (Coumadin), apixaban (Eliquis) y rivaroxaban (Xarelto).

 

¿Aumentan tus complicaciones de riesgo del coronavirus y te colocan en la categoría de alto riesgo?

 

“La respuesta corta: los medicamentos en sí mismos no te hacen más susceptible a la infección por el coronavirus o las complicaciones”, dice el Dr. Satjit Bhusri, MD, cardiólogo asistente del Instituto Heart & Vascular de Lenox Hill y profesor asistente de cardiología en la Escuela de Medicina Hofstra Northwell en Nueva York. “Pero la siguiente pregunta es ¿por qué estás tomando este medicamento en primer lugar? La respuesta a eso es lo que te pone en alto riesgo de complicaciones con el COVID-19″.

“En otras palabras, si estás tomando un medicamento anticoagulante, es porque has tenido un evento como un derrame cerebral o una embolia pulmonar, o estás en alto riesgo de tener una, y eso te hace más vulnerable a las complicaciones si te infectas con el coronavirus”, dice el Dr. Bhusri, quien dirige una de las unidades de cuidados críticos del COVID-19 en el Hospital Lenox Hill en la ciudad de Nueva York.

 

“Si alguien tiene un coágulo sanguíneo crónico en los pulmones, puede tener problemas respiratorios subyacentes que hacen que el COVID-19 sea más grave”, dice el Dr. David Davidson, MD, cardiólogo de NorthShore University HealthSystem-Metro Chicago. “Y aunque la fibrilación auricular [latidos cardíacos irregulares] en sí no parece ser una de las condiciones cardíacas subyacentes que pone a las personas en alto riesgo, muchas de las condiciones que contribuyen a la fibrilación auricular, como presión arterial alta, insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad coronaria, y con la edad, todo aumentaría el riesgo de las personas “.

¿Qué hacen los anticoagulantes?

Los anticoagulantes son medicamentos que ayudan a mantener la sangre fluyendo fácilmente a través de las arterias y las venas y ayudan a prevenir la formación de coágulos sanguíneos. Se prescriben comúnmente para condiciones médicas tales como:

  • Ataque al corazón
  • Embolia
  • Fibrilación auricular
  • Trombosis venosa profunda
  • Embolia pulmonar

Una categoría de anticoagulantes que evitan que tu sangre se coagule o se agrupe para formar coágulos. Éstos incluyen:

  • Apixaban (Eliquis)
  • Dabigatran (Pradaxa)
  • Edoxaban (Savaysa)
  • Fondaparinux (Arixtra)
  • Heparin (Fragmin, Innohep, and Lovenox)
  • Rivaroxaban (Xarelto)
  • Warfarin (Coumadin, Jantoven)

Otra categoría de anticoagulantes son los medicamentos antiplaquetarios. Estos actúan sobre una parte de la sangre llamada plaquetas y a menudo se usan para ayudar a prevenir ataques cardíacos o se administran a personas después de procedimientos como las endoprótesis. Éstos incluyen:

  • Aspirina
  • Clopidogrel (Plavix)
  • Dipyridamole (Persantine)
  • Prasugrel (Effient)
  • Ticagrelor (Brilinta)
  • Vorapaxar (Zontivity)

Cómo reducir tu riesgo del COVID-19 si tomas anticoagulantes

“El COVID-19 no desaparecerá pronto”, dice la cardióloga Michelle Weisfelner Bloom, MD, profesora asociada de medicina en el Centro Médico de la Universidad Stony Brook en Nueva York. “Si tu eres un paciente de alto riesgo o un cuidador de un paciente de alto riesgo, es fundamental hacer lo que puedas para mantenerte a salvo y evitar la exposición”. Esto comienza con seguir las normas de los CDC, practicar el distanciamiento social y usar buenas y frecuentes técnicas de higiene y desinfección.

Lo más importante en este momento es permanecer aislado, dice el Dr. Bloom, cuya práctica de cardiología se centra en la insuficiencia cardíaca avanzada y el soporte de dispositivos mecánicos. “Quédate en tu casa tanto como puedas. Evita salir a menos que sea necesario. Obtén tus víveres por medio de entrega a domicilio si puede o pídele a un vecino o alguien de tu comunidad que haga tus compras y mandados por ti”.

Evita el contacto social con personas fuera de tu hogar. “Está bien salir a caminar con tu familia cercana o con las personas con las que vives, pero debes evitar el contacto físico con cualquier otra persona en este momento”.

La otra cosa importante para los pacientes de alto riesgo es discutir las opciones de telemedicina para las necesidades de atención médica de rutina, como citas para reabastecimiento de medicamentos o chequeos regulares.

“No vayas al médico en persona si no es necesario. Si tienes una cita, llama al consultorio y pregunta si tienen la posibilidad de atenderte por teléfono o computadora, o ver si pueden retrasar tu cita por unas semanas o meses”.