Muchas personas que tienen gota también tienen enfermedad cardiovascular, pero no está claro si la gota realmente causa enfermedades cardíacas. Después de todo, las enfermedades cardíacas y la gota —una forma crónica de artritis en la que los cristales de ácido úrico se depositan en las articulaciones— comparten cosas en común como la obesidad, la presión arterial alta y la diabetes tipo 2.
Si la gota causa directamente enfermedades cardíacas, al menos en algunos pacientes, la suposición ha sido que la inflamación sistémica es la culpable. Mientras que la inflamación en todo el cuerpo (incluso en las articulaciones y los vasos sanguíneos) probablemente juega un papel importante, un nuevo estudio de caso sugiere que es posible que los cristales de ácido úrico realmente se depositen en el músculo cardíaco.
El informe del caso que fue publicado en la revista Annals of Internal Medicine, describe a un hombre de 49 años que dejó de tomar sus medicamentos para la gota (alopurinol y colchicina) después de experimentar efectos secundarios gastrointestinales. Varios meses más tarde, se quedó sin aliento, desarrolló hinchazón en sus piernas y fue hospitalizado. Los médicos determinaron que los cristales de ácido úrico se habían instalado en su músculo cardíaco, lo que provocó que se inflamara (una condición llamada miocarditis) y la daño para que no pudiera trabajar eficientemente (una condición llamada insuficiencia cardíaca congestiva).
Aunque este es un caso singular -los autores dicen que no se han notificado otros casos como éste a su conocimiento-, pone una posible conexión entre gota y cardiopatía.
“Muchos estudios han encontrado que [ácido úrico alto] se asocia con un mayor riesgo de enfermedad de las arterias coronarias, insuficiencia cardíaca y muerte súbita”, escribieron los autores. “Sobre la base de nuestra experiencia con este paciente, llegamos a la conclusión de que la gota puede causar miocarditis con dilatación cardíaca, disfunción cardíaca e insuficiencia cardíaca, particularmente en pacientes con gota tophaceosa y gota sin tratamiento.”
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