La Importancia de los Servicios de Enlace de Fractura en el Cuidado de la Osteoporosis

A medida que envejeces, tu riesgo de desarrollar osteoporosis, una condición que provoca el adelgazamiento y debilitamiento de los huesos, aumenta. La osteoporosis puede hacer que tus huesos sean más susceptibles a romperse o fracturarse.

Si tienes más de 50 años y sufres una fractura o ruptura ósea, es importante recibir atención integral que vaya más allá de simplemente tratar la lesión en sí. Aquí es donde los servicios de enlace de fracturas pueden ser útiles.

¿Qué Son los Servicios de Enlace de Fracturas?

Los servicios de enlace de fracturas (FLS, por sus siglas en inglés) fueron creados para asegurar que cualquier persona mayor de 50 años que se caiga y se rompa un hueso reciba atención inmediata y de seguimiento adecuada. “El modelo de atención FLS es el estándar globalmente para lo que necesitas hacer después de que alguien ha tenido una fractura para ayudar a prevenir fracturas secundarias o futuras,” explica Claire Gill, CEO en la Fundación de Salud Ósea y Osteoporosis.

Típicamente dirigido por proveedores de atención médica de práctica avanzada que han recibido capacitación especializada en FLS, el paciente se empareja con un equipo para recibir la evaluación, tratamiento y educación adecuados para prevenir futuras fracturas, añade Deena Adimoolam, MD, una endocrinóloga que se especializa en enfermedades óseas en Summit Health en Clifton, Nueva Jersey.

Una visita inicial a FLS típicamente incluye:

• Un historial médico detallado
• Un examen de densidad ósea (DEXA)
• Rayos X para verificar la presencia de fracturas por fragilidad en la columna vertebral
• Análisis de laboratorio para verificar los niveles de vitamina D y calcio

Tu equipo de atención FLS también puede:

• Discutir si un programa de rehabilitación podría ayudarte
• Prescribir medicación para la osteoporosis para ayudar a prevenir fracturas secundarias y promover la salud ósea
• Recomendar medidas de estilo de vida para fortalecer los huesos, como hacer ejercicios de carga y tomar suplementos de calcio y vitamina D
• Sugerir modificaciones en el hogar para ayudar a prevenir caídas

Es probable que se programe una visita de seguimiento de uno a tres meses después para monitorear cómo van las cosas y hacer ajustes a tu plan de tratamiento y manejo según sea necesario.

¿Cómo funcionan estos servicios?

“Una vez que un paciente ha sido admitido en el hospital con una fractura, se notifica al FLS y este se asegurará de que el paciente tenga un plan para tu evaluación para asegurarse de que la persona sea evaluada adecuadamente por varios médicos”, explica el Dr. Adimoolam.

Estos servicios se extienden mucho más allá de tu estancia en el hospital. “Un servicio de enlace de fracturas exitoso también revisará a los pacientes después del seguimiento para asegurarse de que cumplan con todas las citas después del alta.”

Los Beneficios de los Servicios de Enlace de Fracturas

“El objetivo de un FLS es ayudar a los pacientes a mantener la salud ósea y prevenir futuras fracturas”, dice el Dr. Adimoolam.”

Las fracturas óseas relacionadas con la osteoporosis están vinculadas con:

• Movilidad reducida, incluso después de la curación
• Niveles de dolor aumentados
• Mayor riesgo de discapacidad
• Pérdida de independencia
• Calidad de vida reducida

Sin embargo, las investigaciones muestran que desde que los programas de FLS se implementaron por primera vez a principios de la década de 2000, han ayudado:

• Identificar correctamente los diagnósticos de osteoporosis
• Mejorar la adherencia al tratamiento de la osteoporosis
• Reducir las fracturas secundarias

Desafíos Comunes con los Servicios de Enlace de Fracturas

Según Gill, los FLS a menudo no se implementan cuando deberían serlo. Cuando las personas mayores de 50 años con una fractura relacionada con una caída son tratadas en hospitales, generalmente reciben tratamiento para la fractura y rehabilitación limitada, pero no necesariamente atención FLS. “Podrían recibir un poco de rehabilitación, pero eso es prácticamente todo, nadie sigue el protocolo FLS”, dice Gill. Desafortunadamente, estudios muestran que solo el 20 por ciento de las personas que sufren una fractura por fragilidad, o una fractura relacionada con una caída, reciben tratamiento para la osteoporosis.

Gill utiliza el ejemplo de un ataque al corazón para destacar cuán vitales son los servicios de FLS. “Después de un ataque al corazón, los médicos te ponen en [medicación], te hacen análisis de sangre, te refieren a un cardiólogo; todos estos protocolos se ponen en marcha… y luego alguien haría un seguimiento con tu médico de atención primaria y todos tus otros clínicos para asegurarse de que estuvieran al tanto de lo que te sucedió,” ella explica.

Los FLS fueron creados para garantizar un protocolo similar y seguimiento para las fracturas o roturas de huesos.

Aun cuando se tiene un FLS, pueden ocurrir errores. El Dr. Adimoolam señala que a menudo se les dan a los pacientes medicamentos para el dolor que los hacen sentir somnolientos, lo que puede dificultarles concentrarse y recordar todos los detalles discutidos con varios médicos. Por eso es crucial hacer seguimiento a cualquier pregunta que puedas tener y pedir aclaraciones si no estás seguro acerca de los próximos pasos después de una fractura ósea.

Opciones Alternativas para los Servicios de Enlace de Fracturas

Si no tienes acceso a un Servicio de Enlace de Fracturas (FLS) pero aún quieres un seguimiento de la atención después de un fractura, hay varias opciones alternativas a considerar. Estas incluyen:

• Habla con tu médico de atención primaria: Tu médico de atención primaria puede ayudar a coordinar tu cuidado despues de una fractura y referirte a especialistas, como un endocrinólogo o fisioterapeuta, si es necesario. También pueden ayudarte a desarrollar un plan para manejar tu salud ósea.
• Consulta a un endocrinólogo: Un endocrinólogo se especializa en salud ósea y puede proporcionar una “evaluación completa para enfermedades óseas y opciones de tratamiento”, dice el Dr. Adimoolam. También pueden ayudarte a manejar cualquier condición subyacente que pueda estar contribuyendo a tu riesgo de fractura.
• Busca a un fisioterapeuta: La fisioterapia es una excelente opción para el seguimiento del cuidado despues de una fractura. Un fisioterapeuta puede trabajar contigo para mejorar tu fuerza, equilibrio y flexibilidad, lo que puede ayudar a prevenir futuras caídas y fracturas. También pueden enseñarte ejercicios para promover la salud ósea y reducir tu riesgo de futuras fracturas.
• Busca otros recursos comunitarios: Dependiendo de donde vivas, puede haber otros recursos disponibles para ayudarte a manejar tu cuidado despues de una fractura. Por ejemplo, algunos hospitales o sistemas de salud tienen programas o clínicas que se enfocan en la osteoporosis o la prevención de caídas. También puedes consultar con los centros para personas mayores o centros comunitarios locales para ver si ofrecen alguna clase o taller relacionado con la salud ósea.

Recuerda, es importante hablar con tu medico para tener un plan de cuidado después de una fractura que se adapte a tus necesidades individuales. No dudes en hacer preguntas y explorar diferentes opciones para encontrar el apoyo que necesitas.

Este artículo fue posible gracias al apoyo de Amgen