Tener artritis reumatoide (AR) significa que tu riesgo de sufrir un ataque cardíaco, derrame cerebral u otro problema cardiovascular grave es mucho más alto que el promedio de la gente. La investigación ha demostrado que las personas con artritis reumatoide tienen casi un 50 por ciento más de probabilidades de desarrollar una enfermedad cardiovascular y un 50 por ciento más de probabilidades de morir a causa de ella en comparación con la población general.

Aunque eso es claramente una mala noticia, un diagnóstico de artritis reumatoide no significa que estés condenado a tener problemas cardíacos. De hecho, hay muchas medidas que puedes tomar para proteger tu corazón y vasos sanguíneos.

Aquí hay 4 cosas que puedes hacer para reducir tu riesgo de enfermedad cardíaca si tienes artritis reumatoide.

  1. Toma tus medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD) según lo recetado

Una de las mejores cosas que puedes hacer tanto para la artritis reumatoide como por tu corazón es seguir tomando tus medicamentos modificadores de la enfermedad, como metotrexato, productos biológicos o inhibidores de JAK. “Estos tratamientos ciertamente ayudan con los síntomas de la enfermedad reumática, como el dolor en las articulaciones, pero también hay alguna evidencia de que reducen el riesgo de sufrir una enfermedad cardiovascular”, dice la Dra. Bartels. Probablemente se deba a su capacidad para amortiguar la inflamación en todo el cuerpo.

  1. Los inhibidores de JAK y los bloqueadores de IL-6 pueden elevar el colesterol

Los inhibidores de JAK para la artritis reumatoide incluyen tofacitinib (Xeljanz), baricitinib (Olumiant) y upadacitinib (Rinvoq). Los inhibidores de la interleucina-6 incluyen tocilizumab (Actemra) y sarilumab (Kevzara). “Estos medicamentos funcionan bien para algunos pacientes con artritis reumatoide, por lo que, a menos que ya tengas el colesterol alto, no es necesario descartarlos de inmediato. Dicho esto, es inteligente que te controlen el colesterol antes de comenzar a tomar estos medicamentos y nuevamente después de haberlos tomado durante aproximadamente seis semanas”, dice la Dra. Bartels.

  1. Conoce las cifras de salud de tu corazón

Estos incluyen tu colesterol, presión arterial y azúcar en sangre. Tu índice de masa corporal (IMC) también es importante. Mantener todos estos en un rango saludable ayuda a reducir el riesgo de sufrir una enfermedad cardiovascular. Si alguno de estos números es alto, pregúntale a tu médico si podría ayudar hacer cambios específicos en el estilo de vida o tomar ciertos medicamentos.

  • Lo ideal es que la presión arterial sea inferior a 120/80 mm Hg
  • El colesterol LDL debe ser inferior a 100 mg/dL
  • El A1C (una medida del azúcar en la sangre) idealmente debería ser inferior al 5.7%
  • El IMC debería estar entre 6-24.9g
  1. Pídele a tu médico que calcule tu riesgo personal de sufrir una enfermedad cardiovascular

Algunos médicos utilizan la calculadora de riesgo del Colegio Americano de Cardiología (ACC)/Asociación Americana del Corazón (AHA). Tiene en cuenta los factores de riesgo (como la edad, peso, colesterol y tabaquismo y diabetes) para predecir tus probabilidades de sufrir un ataque cardíaco o un derrame cerebral en los próximos 10 años. Dado que la artritis reumatoide es un factor de riesgo adicional, la Liga Europea contra el Reumatismo (EULAR) aconseja multiplicar esta puntuación de riesgo por 1.5. Sin embargo, no está claro qué tan útil es este multiplicador, por lo que está bien si tu médico decide omitirlo. Sin embargo, una persona con artritis reumatoide debe tener en cuenta que probablemente podría estar al borde de ser parte del grupo de alto riesgo.

Algunos médicos también pueden sugerir solicitar una prueba de Vectra, que fue diseñada originalmente para calcular la actividad de la artritis reumatoide, pero desde entonces ha sido recalibrada para que también pueda proporcionar una puntuación de riesgo cardiovascular. La prueba utiliza biomarcadores sanguíneos y factores de riesgo como la edad, tabaquismo y diabetes.