Resultados del estudio resaltan la importancia de las conversaciones entre médicos y pacientes sobre las opciones de tratamiento para la artritis reumatoide.
Conclusiones clave
- El estudio encuentra que solo el 59% de los pacientes con artritis reumatoide siguieron el tratamiento prescrito después de seis meses.
- El olvido y el problema del costo no son las únicas razones por las que los pacientes no toman sus medicamentos según lo prescrito.
- La razón más importante por la que los pacientes con artritis reumatoide no toman sus medicamentos se debe a la falta de tomar decisiones compartida con sus médicos.
Alrededor de la mitad de las personas que tienen una enfermedad de salud crónica no toman su medicamento según lo prescrito, un problema al que los médicos se refieren como falta de adherencia a los medicamentos. La falta de adherencia frecuentemente conduce a peores resultados de salud y incluso puede ser mortal. Entonces, ¿por qué esta práctica es tan común entre los pacientes?
Puedes asumir que el olvido o los problemas de costos son los principales culpables, y en algunos casos eso es correcto. Pero un nuevo estudio que se centró en pacientes con artritis reumatoide (AR) en España encontró que el mayor predictor de adherencia al tratamiento es la toma de decisiones compartida (o la falta de ella).
El estudio, que se publicó en Annals of the Rheumatic Diseases, incluyó a unos 150 pacientes con artritis reumatoide. Cuando comenzó el estudio, todos ellos estaban tomando un medicamento antirreumático tradicional modificador de la enfermedad y / o un biológico. Sin embargo, seis meses después, solo el 59% de ellos seguía el régimen de tratamiento que su médico les había recetado.
Para el propósito de este estudio, los pacientes se consideraron “adherentes” si obtuvieron una puntuación de más del 80% en los cuestionarios de cumplimiento. Eso significa que algunos en el grupo adherente podrían haber pasado por alto una píldora ocasional o retrasar el tiempo recomendado entre infusiones, sin embargo, se apegaron al plan de tratamiento la mayor parte del tiempo.
Lo que los investigadores realmente querían saber era por qué el 41% ya no seguía las órdenes del médico. Según sus hallazgos, “el predictor principal de adherencia al tratamiento fue el acuerdo sobre el tratamiento entre el paciente y el médico”.
En otras palabras, los pacientes que no estaban completamente enganchados desde el principio tenían muchas menos probabilidades de seguir con su tratamiento prescrito para la artritis reumatoide.
Aquí está la parte difícil: los autores dijeron que si estos pacientes deben o no ser considerados no adherentes es discutible. “Si un paciente no ha acordado un tratamiento específico, no podemos decir que el paciente no es adherente, ya que la adherencia es, por definición, una decisión voluntaria basada en una prescripción acordada”, explicaron.
El estudio también encontró que los pacientes eran más propensos a tomar la medicación según lo prescrito si recibían información sobre qué tan bien funciona el medicamento, así como información sobre la posibilidad de necesitar adaptarlo a sus necesidades en el futuro.
Los autores sugirieron que los médicos deben “asegurarse de iniciar el proceso de toma de decisiones compartida de manera eficiente y proporcionar la información práctica que el paciente demanda”.
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