Mientras que el asma afecta tus pulmones, la osteoporosis es una condición que afecta tus huesos. Hace que los huesos se vuelvan débiles, frágiles y se rompan más fácilmente. Y es común: Se piensa que la osteoporosis afecta a más de 200 millones de personas en todo el mundo. Si tienes asma, la salud de tus huesos puede no ser lo primero que te viene a la mente, incluso aunque el asma ha sido vinculada con la osteoporosis. Aquí te explicamos por qué encontrar formas de preservar la salud de tus huesos puede ser una parte clave de tu plan de tratamiento general.
La relación entre la osteoporosis y el asma
“La osteoporosis es una enfermedad concurrente con el asma,” dice Richard F. Lockey, MD, Distinguido Profesor de Salud Universitaria y Catedrático Joy McCann Culverhouse de Alergia e Inmunología en el Colegio de Medicina Morsani de la Universidad del Sur de Florida. El principal factor que vincula las dos condiciones: los medicamentos para el asma.
Medicamentos para el asma y osteoporosis
Los esteroides recetados son uno de los principales tipos de tratamiento para el asma. Estos medicamentos funcionan al disminuir la inflamación en las vías respiratorias para ayudar a controlar los síntomas del asma como la dificultad para respirar y los silbidos al respirar. Pero también tienen riesgos. “La osteoporosis es un gran problema secundario al uso de glucocorticosteroides”, dice Lockey.
Un estudio publicado en 2021 por Lockey y sus colegas señala que hasta el 50 por ciento de los que usan glucocorticoides para tratar el asma a largo plazo experimentan fracturas óseas. Y las fracturas aumentan el riesgo de osteoporosis.
Los medicamentos esteroides que se usan para tratar el asma se pueden tomar por vía oral o inhalar.
Cuando se toman por vía oral, se sabe que los glucocorticosteroides:
- Disminuir la absorción de calcio de los alimentos
- Aumentar la pérdida de calcio de los riñones
- Disminuir la formación de hueso
- Aumentar la pérdida de hueso
- Afectar la producción de hormonas sexuales que de otro modo proporcionan beneficios protectores para los huesos
- Provocar debilidad muscular, aumentando el riesgo de fracturas relacionadas con caídas
Los esteroides inhalados también vienen con un riesgo aumentado de osteoporosis. Un estudio encontró que el riesgo de osteoporosis era significativamente mayor en aquellos con asma que tomaban esteroides inhalados en comparación con aquellos que no estaban en estos medicamentos.
Con todo lo anterior en mente, muchos profesionales de la medicina enfatizan la importancia de usar esteroides en la dosis más baja posible al tratar el asma para ayudar a mitigar estos riesgos.
Factores de Riesgo de Osteoporosis
Muchos otros factores aparte del asma juegan un papel en el desarrollo de la osteoporosis. Estos se pueden dividir en dos grupos: factores de riesgo incontrolables y controlables.
Factores de riesgo incontrolables para la osteoporosis incluyen:
- Género: La osteoporosis es más común en mujeres, especialmente en las que están en la perimenopausia.
- Etnia: La osteoporosis es más común en mujeres caucásicas y asiáticas.
- Edad: Entre más viejo te pones, mayor es tu riesgo de desarrollar osteoporosis.
- Historia familiar: Si un miembro directo de la familia, como un padre, tiene osteoporosis, tu riesgo de desarrollarla aumenta.
Los factores de riesgo controlables, o aquellos que puedes modificar, incluyen:
- Medicamentos: Aparte de los esteroides, otros medicamentos como los anticonvulsivos también pueden contribuir a la osteoporosis.
- Dieta: Una baja ingesta de calcio y vitamina D puede aumentar el riesgo de osteoporosis.
- Inactividad: No hacer ejercicio regularmente o ser inactivo puede debilitar tus huesos, tengas asma o no.
- Peso: Estar bajo de peso (o tener un cuerpo pequeño) puede afectar la salud de tus huesos.
- Fumar: Fumar cigarrillos te hace más propenso a la osteoporosis y a las fracturas óseas.
- Alcohol: El consumo excesivo de alcohol afecta cómo el cuerpo absorbe el calcio y la vitamina D, ambos son críticos para el desarrollo saludable de los huesos.
Al familiarizarte con los muchos factores de riesgo relacionados con la osteoporosis, puedes tener una plática informada con tu médico acerca de tu riesgo personal y qué puedes hacer para proteger tus huesos.
Síntomas de Osteoporosis
A veces se refiere a la osteoporosis como una condición “silenciosa”. Eso es porque a menudo no tiene síntomas.
A medida que avanza, puede llevar a síntomas como
- Dolor de espalda
- Dolor de espalda repentino
- Dolor en las articulaciones
- Cambios en la postura
- Encorvarse o pérdida de altura
Pero la mayoría de la gente no sabe que tiene osteoporosis hasta que se fracturan o rompen un hueso. Por eso es tan importante estar consciente de la osteoporosis y tomar medidas para proteger la salud de tus huesos.
Cómo manejar el asma y proteger tus huesos
Estas estrategias pueden ayudarte a manejar el asma y mantener tus huesos saludables.
Come una Dieta Saludable y Nutritiva
Investigaciones muestran que los malos hábitos alimenticios pueden contribuir a la progresión de la osteoporosis, pero adoptar hábitos de alimentación más saludables puede ayudar a disminuir la progresión de la enfermedad. Además, una nutrición adecuada también puede ayudar a minimizar los síntomas del asma.
Planea comer una dieta bien equilibrada llena de frutas, verduras, pescado, granos enteros y legumbres. También trata de obtener suficiente calcio y vitamina D, que puedes encontrar en productos lácteos como leche, queso y yogur, para ayudar a preservar la fortaleza de tus huesos.
Las mujeres de 50 años o menos y los hombres de 70 años o menos deben intentar consumir 1,000 mg de calcio cada día y aumentar la ingesta a 1,200 mg cada día una vez que las mujeres llegan a los 51 y los hombres a los 71. La ingesta recomendada de vitamina D es de 400-800 UI al día para la mayoría de los adultos menores de 50 años, y de 800-1,000 UI al día para aquellos de 50 en adelante. Habla con tu doctor antes de cambiar tu dieta o tomar suplementos.
Mantente Activo
Cuando tienes asma, hacer ejercicio puede ser lo último que tienes en mente. De hecho, algunas personas experimentan asma inducida por ejercicio o síntomas de asma que ocurren al estar activos. Pero cuando los síntomas del asma están bien controlados, el ejercicio puede mejorar la salud pulmonar.
Además, el ejercicio también es una estrategia clave para mejorar la salud ósea y prevenir la osteoporosis. Aunque incorporar una variedad de actividades en tu plan de entrenamiento es lo mejor para tu salud en general, cuando se trata de la salud ósea, las actividades de soporte de peso son especialmente importantes. Investigaciones han encontrado que los ejercicios de resistencia en particular pueden ayudar a preservar tanto la masa ósea como la muscular.
Nada más no te pases. Si experimentas síntomas de asma mientras haces ejercicio, detente de inmediato y toma tu medicamento de rescate. Habla con tu doctor antes de comenzar un nuevo plan de ejercicio.
Mantén un Peso Saludable
La obesidad puede contribuir al riesgo de osteoporosis en personas con asma. “Si tu asma no está bajo control, vas a ser mucho más inactivo”, dice Lockey. “Teóricamente, la inactividad lleva a la obesidad, la cual puede proteger contra la osteoporosis.”
Mientras tanto, se sabe que ser delgado es un factor de riesgo para la osteoporosis. Estudios incluso han demostrado que las personas con sobrepeso suelen tener una mayor densidad mineral ósea. Pero investigaciones también han vinculado la obesidad con una progresión más rápida de la fragilidad ósea, lo que puede aumentar el riesgo de fracturas.
“La obesidad también lleva a la inactividad, lo que disminuye la formación de hueso,” añade Lockey.
Comer una dieta saludable y mantenerse activo puede ayudarte a alcanzar y mantener un peso saludable, lo que puede ayudar con los síntomas del asma y promover la salud ósea. Apunta a un IMC entre 18.5-24.9 para reducir tu riesgo de ataques de complicaciones relacionadas con el asma y osteoporosis. Trabaja con tu doctor para encontrar un peso saludable para ti.
Deja de fumar
Fumar es malo para todos. Pero tener asma hace que tus pulmones sean particularmente sensibles al humo del cigarro, que irrita los pulmones y puede desencadenar un ataque de asma. Investigaciones muestran que las personas con asma que fuman experimentan peores resultados en comparación con los no fumadores y ex fumadores, incluyendo síntomas de asma más severos, un declive acelerado en la función pulmonar y respuestas reducidas a los corticosteroides.
Fumar también puede contribuir a debilitar los huesos y aumentar el riesgo de fracturas. Además, muchas personas que fuman también participan en otros hábitos de vida poco saludables que afectan la salud ósea, como niveles de actividad reducidos y una mala alimentación. ¿La buena noticia? Los resultados de un estudio muestran que dejar de fumar puede ayudar a aumentar la masa ósea que se perdió previamente debido al tabaquismo.
Pregúntale a tu doctor si necesitas ayuda para dejar de fumar. Podrías beneficiarte del uso de una ayuda para dejar de fumar.
Uso moderado de alcohol
El alcohol es otro conocido desencadenante de asma. Investigación también muestra que el uso crónico y excesivo de alcohol también aumenta el riesgo de osteoporosis. Además, el consumo excesivo de alcohol se ha asociado con una disminución en la densidad ósea y huesos debilitados. Además, aquellos que beben alcohol en exceso también son más propensos a participar en otros hábitos de vida poco saludables que afectan la salud ósea, incluyendo fumar y malos hábitos alimenticios.
Platica con tu doctor sobre tus hábitos de beber y si deberías reducir el consumo de alcohol para mejorar tu salud en general.
Cuándo hablar con tu doctor sobre la salud de tus huesos
Como a menudo no hay síntomas de osteoporosis hasta que un hueso se rompe, el chequeo rutinario puede ayudar a prevenir la osteoporosis. El chequeo es fácil y solo toma de cinco a 10 minutos. La detección temprana puede ayudarte a tomar las medidas adecuadas para prevenir fracturas y promover la salud de tus huesos.
Se debería hacer un chequeo rutinario para la osteoporosis:
- Después de los 65 años para las mujeres, 70 para los hombres, o antes dependiendo de tus factores de riesgo personales
- Cada uno o dos años, o más seguido dependiendo de tu salud
- Después de una fractura ósea en aquellos mayores de 50 años
- Cuando tomas un nuevo medicamento asociado con baja masa ósea o pérdida de hueso
Habla con tu doctor en tu próxima revisión de salud sobre hacerte una prueba de osteoporosis.
Este artículo fue posible gracias al apoyo de Amgen.
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