La Osteoporosis y las Migrañas: Lo que Necesitas Saber

Si eres uno del 10% de las personas que padecen migrañas, puede experimentar síntomas como dolores de cabeza, sensibilidad a la luz o al sonido, náuseas y vómitos. Es importante cuidar la salud de sus huesos mientras controla estos síntomas. Aunque las migrañas son un trastorno neurológico y la osteoporosis es una afección ósea, los estudios muestran que existe cierta conexión entre ellas. Las personas con antecedentes de osteoporosis tienen un mayor riesgo de sufrir migrañas, según Jan Lewis Brandes, MD, MS, vicepresidente de la National Headache Foundation. Para gestionar mejor ambas afecciones, es importante comprender la relación entre ellas y tomar las medidas adecuadas.

La relación entre la migraña y la osteoporosis

Un estudio poblacional realizado en Taiwán, encontró que las personas con osteoporosis tenían una incidencia de migraña 1,37 veces mayor en comparación con aquellos sin la condicion. La osteoporosis es una afección generalizada que debilita los huesos, volviéndolos frágiles y propensos a romperse, y afecta a más de 200 millones de personas en todo el mundo.

Varios factores pueden unir estas dos condiciones:

Hormonas 

Según Brandes, la hormona estrógeno ayuda a proteger los huesos y, en general, ayuda a prevenir las migrañas cuando los niveles son estables. Sin embargo, para las mujeres que atraviesan la menopausia, una disminución en los niveles de estrógeno puede aumentar el riesgo tanto de migraña como de osteoporosis.

De hecho, Los estudios muestran que las mujeres posmenopáusicas tienen más probabilidad de desarrollar osteoporosis debido a la deficiencia de estrógeno.

Segun una reseña reciente, una disminución en los niveles de estrógeno puede desencadenar migrañas en mujeres que ya son sensibles a los cambios en los niveles de estrógeno.

Medicamento para la Migraña 

Brandes explica que los esteroides se pueden utilizar en situaciones específicas para tratar las migrañas, como ataques graves en un hospital o migrañas sostenidas.

Aunque estos medicamentos generalmente se recetan como un tratamiento a corto plazo para la migraña, el uso prolongado de esteroides se ha vinculado a un mayor riesgo de osteoporosis.

Se necesitan más investigaciones para determinar si los anti-CGRP pueden prevenir las fracturas óseas y retardar la pérdida ósea en personas con migrañas. También deben investigarse los efectos a largo plazo. Medicamento para la Osteoporosis 

“Irónicamente, algunos de los medicamentos para la osteoporosis también pueden empeorar la migraña,” añade Brandes.  

Los bifosfonatos, el medicamento de referencia para la osteoporosis, pueden provocar migrañas como efecto secundario poco común. los estudios han demostrado que los bifosfonatos intravenosos pueden desencadenar una migraña entre uno y tres días después de la infusión, mientras que los analgésicos como el paracetamol o los antiinflamatorios no esteroides pueden aliviar el dolor causado por los dolores de cabeza.

Hábitos de Vida 

Numerosos hábitos de vida pueden afectar tanto la migraña como la osteoporosis, señala Brandes. Eso incluye: 

• Fumar 
• Ser sedentario 
• Desnutrición 

Factores de Riesgo de Osteoporosis  

Otros factores de riesgo, además de los antecedentes de migración, pueden contribuir al inicio de la osteoporosis. Además, muchos de los factores de riesgo de migraña y osteoporosis se superponen.

Los factores de riesgo se pueden dividir en dos grupos: incontrolables y controlables. Al familiarizarte con los varios factores de riesgo relacionados con la osteoporosis, puedes tener una conversación informada con tu doctor acerca de tus riesgos personales, y lo que puedes hacer para proteger tus huesos.

Los factores de riesgo incontrolables de la osteoporosis incluyen:

• Género: La osteoporosis es más común en las mujeres, especialmente en las mujeres premenopáusicas.  
• Etnia: La osteoporosis es más común en las mujeres caucásicas y asiáticas.  
• Edad: Mientras envejeces, mayor es tu riesgo de desarrollar osteoporosis.  
• Historia familiar: Tener familiares directos (como los padres) con osteoporosis aumenta tu riesgo de desarrollarla.

Los factores de riesgo controlables, o aquellos que puedes modificar, incluyen:  

• Medicamentos: Pregúntale a tu doctor si alguno de los medicamentos que tomas para las migrañas, u otras condiciones, pueden aumentar tu riesgo de osteoporosis.
• Dieta: Una baja ingesta de calcio y vitamina D puede aumentar tu riesgo de osteoporosis. 
• Inactividad: Ser sedentario puede debilitar tus huesos. 
• Peso: Estar bajo de peso (o tener una estructura corporal pequeña) puede afectar la salud de tus huesos. 
• Fumar: Fumar cigarrillos te hace más propenso a la osteoporosis y fracturas óseas.   
• Alcohol: El consumo excesivo de alcohol afecta la forma en que el cuerpo absorbe el calcio y la vitamina D, los cuales son fundamentales para el desarrollo óseo saludable.

Síntomas de Osteoporosis  

La osteoporosis se conoce como una condicion “silenciosa” porque a menudo no presenta síntomas.

A medida que avanza, puede llevar a síntomas como:

• Dolor de espalda  
• Dolor de espalda repentino   
• Dolor en las articulaciones  
• Cambios en la postura  
• Encorvarse o pérdida de altura  

Pero la mayoría de las personas no se dan cuenta de que tienen osteoporosis hasta que se fracturan o rompen un hueso. Por eso es tan importante aprender sobre la osteoporosis y tomar medidas para proteger tus huesos. 

Consejos para Manejar la Migraña y Proteger tus Huesos 

Muchas personas no son conscientes de su osteoporosis hasta que sufren una fractura o rotura de hueso. Es fundamental informarse sobre la osteoporosis y tomar medidas para proteger tus huesos.

Hacer ciertos cambios en tu estilo de vida también puede ayudar a controlar la migraña y proteger tus huesos. 

Mantente Activo 

Durante un ataque de migraña, hacer ejercicio puede ser lo último que tenga en mente. Sin embargo, varios estudios han demostrado que mantenerse físicamente activo durante momentos de bienestar puede reducir los ataques futuros. Además, el ejercicio puede ayudar a mejorar la calidad del sueño y aliviar el estrés, que son desencadenantes conocidos de las migrañas.

El ejercicio regular también ayuda a construir músculo, fortalece los huesos, y mejora el equilibrio para reducir el riesgo de fracturas relacionadas con caídas. “El ejercicio de carga parece hacer una gran diferencia”, enfatiza Brandes.  

Come una Dieta Nutritiva 

Comer una variedad de frutas y verduras, cereales integrales, proteínas magras y grasas saludables puede ayudar a promover la salud general y prevenir la desnutrición, que según Brandes puede influir tanto en la migraña como en la osteoporosis.

Aunque no existe una dieta única que promueva la salud de los huesos y las articulaciones, los estudios han encontrado que una ingesta adecuada de calcio y vitamina D puede ayudar a promover la salud ósea. Las mujeres de 50 años o menos y los hombres de 70 años o menos deben aspirar a consumir 1000 mg de calcio cada día y aumentar la ingesta a 1200 mg cada día una vez que las mujeres cumplan 51 años y los hombres 71 años. La ingesta recomendada de vitamina D es de 400 a 800 UI. por día para la mayoría de los adultos menores de 50 años, y entre 800 y 1000 UI por día para los mayores de 50 años.

La dieta también puede influir en la migraña. Varios estudios muestran que ciertos alimentos pueden desencadenar un episodio de migraña, incluyendo el chocolate y los quesos añejos, así que es mejor evitarlos. Mantener un diario de migrañas para registrar detalles de cada ataque puede ayudarte a identificar tus desencadenantes personales de migraña.    

Mantén un Peso Saludable 

Los estudios muestran que la obesidad puede aumentar tanto la prevalencia de la migraña como la frecuencia de los ataques de migraña. Sin embargo, un meta-análisis publicado en 2017 encontró que esa asociación disminuye después de los 50 años. 

Mientras tanto, el mismo meta-análisis encontró que las personas con bajo peso tienen un mayor riesgo de sufrir migrañas y una salud ósea debilitada, lo que aumenta el riesgo de osteoporosis.

Trata de mantener un IMC entre 18.5 – 24.9 para disminuir tu riesgo de sufrir ataques de migraña y osteoporosis. 

Deja de Fumar 

Fumar puede debilitar los huesos e incrementar el riesgo de fracturas. Además, muchas personas que fuman también tienen otros hábitos que afectan la salud de los huesos, como niveles bajos de actividad y una mala dieta. 

La sustancia adictiva de los cigarrillos, la nicotina, tiene el potencial de aumentar la sensibilidad de los receptores del dolor en el cerebro, al tiempo que reduce el flujo sanguíneo al cerebro, lo que provoca dolores de cabeza. Además, se ha descubierto que la nicotina también puede disminuir la eficacia de los analgésicos que se utilizan habitualmente para aliviar los dolores de cabeza. Los estudios también han demostrado que fumar podría desencadenar un ataque de migraña.

Dejar de fumar es una de las mejores cosas que puedes hacer por tu salud. Los resultados de un estudio muestran que dejar de fumar puede ayudar a aumentar la masa ósea previamente perdida debido al tabaquismo. Pregunta a tu doctor si necesitas ayuda para dejarlo. Podrías beneficiarte del uso de un auxiliar para dejar de fumar 

Limita el Consumo de Alcohol

Investigaciones muestran que el consumo crónico y excesivo del alcohol aumenta el riesgo de osteoporosis, incluyendo una disminución en la densidad ósea y debilidad en los huesos. Además, el consumo excesivo de alcohol también se ha asociado con otros hábitos poco saludables que afectan la salud ósea, incluyendo fumar y malos hábitos alimenticios.

El alcohol causa deshidratación y puede provocar ataques de migraña igual que no tomar suficiente agua.

Si tomas, asegúrate de hacerlo con moderación: no mas de una copa al día para las mujeres, y no mas de dos para los hombres. 

Habla con tu doctor acerca de tu salud ósea 

Es común no tener ningún síntoma de osteoporosis hasta que se produce una fractura ósea. Para evitarlo, se recomiendan chequeos periódicos, según Brandes.

La detección de osteoporosis es fácil y solo toma de cinco a 10 minutos. La detección temprana puede ayudarte a tomar las medidas adecuadas para prevenir fracturas y mantener los huesos sanos.

Se debería hacer un chequeo rutinario para la osteoporosis:

• Después de los 65 años para las mujeres, y despues de los 70 años para los hombres (o antes, dependiendo de tus factores de riesgo personales) 
• Cada uno o dos años, o más a menudo dependiendo de tu salud  
• Después de una fractura ósea en aquellos mayores de 50 años 
• Al tomar un nuevo medicamento asociado con baja masa ósea o pérdida de hueso  

En tu próximo chequeo de salud, hable con tu doctor acerca de hacerte una prueba de osteoporosis.

Este artículo fue posible gracias al apoyo de Amgen.