Osteoporosis y Lupus: Lo que Debes Saber

Se cree que al menos cinco millones de personas en todo el mundo padecen alguna forma de lupus, una enfermedad autoinmune crónica. El lupus se produce cuando el sistema inmunitario de tu cuerpo ataca por error a los tejidos y órganos sanos. Aunque puede afectar a cualquier parte del cuerpo, el lupus afecta con más frecuencia a la piel, las articulaciones u órganos internos como los riñones o el corazón.

Por su parte, la osteoporosis es una enfermedad que afecta a tus huesos. Hace que los huesos se debiliten, se vuelven quebradizos y se rompan con más facilidad. Y es frecuente: se cree que la osteoporosis afecta a más de 200 millones de personas en todo el mundo.

Si tienes lupus, lo más probable es que ya estés tomando medidas para proteger tu piel y tus articulaciones, pero he aquí por qué deberías encontrar formas de preservar también tu salud ósea.

La Relación entre el Lupus y la Osteoporosis

En general, tener una enfermedad crónica puede aumentar tu riesgo de desarrollar otra enfermedad crónica. Y ése parece ser el caso del lupus y la osteoporosis. “La osteoporosis puede ser un proceso de enfermedad coexistente en pacientes con lupus”, dice la Dra. Nilanjana Dra. reumatóloga de Reumatología Lonestar de Houston.

Se cree que los siguientes factores desempeñan un papel.

Inflamación

El hecho de tener lupus se ha relacionado con la pérdida ósea. Las investigaciones demuestran que las personas que padecen de lupus tienen un  riesgo mayor de fractura ósea. Y las mujeres con lupus pueden tener hasta cinco veces más probabilidades de sufrir fracturas relacionadas con la osteoporosis.

Este riesgo mayor de osteoporosis puede estar relacionado con la inflamación. El lupus es una enfermedad inflamatoria, lo que significa que provoca inflamación en todo el organismo. “Las citocinas inflamatorias implicadas en el lupus pueden provocar pérdida ósea”, explica Bose. Esto se debe a que este proceso inflamatorio aumenta la resorción ósea y reduce la formación de hueso.

Medicamentos

Los corticoides comúnmente se utilizan para controlar la inflamación subyacente y tratar el lupus. Aunque tienen efectos secundarios, incluyendo un mayor riesgo de osteoporosis.

“Los pacientes con lupus suelen estar expuestos a esteroides, y los esteroides son un factor de riesgo de pérdida ósea”, dice Bose. De hecho, las investigaciones demuestran que el consumo de esteroides es un factor de riesgo importante de baja masa ósea.

La pérdida ósea suele ser más rápida en los primeros seis meses de uso de esteroides y se reduce después de 12 meses. Sin embargo, las investigaciones demuestran que incluso el uso prolongado de dosis bajas de corticoides en personas con lupus puede provocar una disminución de la densidad mineral ósea.

Estilo de Vida

“A veces, cuando a las personas que tienen lupus les duele y no se sienten bien, no comen bien ni hacen ejercicio, y eso también puede ser un tema importante”, dice Bose. Esto se debe a que no mantener un estilo de vida saludable puede aumentar aún más el riesgo de osteoporosis.

Las investigaciones demuestran que la deficiencia de vitamina D -un nutriente esencial para fortalecer los huesos y prevenir la osteoporosis que se obtiene mediante la exposición a la luz solar natural y el consumo de alimentos enriquecidos- también es frecuente en los enfermos de lupus.

Factores de Riesgo de la Osteoporosis 

Muchos otros factores de riesgo intervienen en el desarrollo de la osteoporosis. Pueden dividirse en dos grupos: factores de riesgo incontrolables y controlables.

Entre los factores de riesgo incontrolables de la osteoporosis se incluyen:

• Sexo: La osteoporosis es más frecuente en las mujeres, sobre todo en las perimenopáusicas.
• Origen étnico: La osteoporosis es más frecuente en mujeres caucásicas y asiáticas.
• Edad: Cuanto mayor seas, mayor será tu riesgo de desarrollar osteoporosis.
• Antecedentes familiares: Si un familiar directo, como uno de tus padres, tiene osteoporosis, aumenta tu riesgo de desarrollarla.

Entre los factores de riesgo controlables, o que puedes modificar, se incluyen:

• Medicamentos: El uso prolongado de esteroides o anticonvulsivos puede contribuir a la osteoporosis.
• Dieta: Una ingesta baja de calcio y vitamina D puede contribuir al riesgo de osteoporosis.
• Inactividad: No hacer ejercicio regularmente, o estar inactivo, puede debilitar tus huesos.
• El peso: Tener un peso inferior al normal (o una complexión corporal pequeña) puede afectar a la salud ósea.
• Fumando: Fumar cigarrillos te hace más propenso a la osteoporosis y a las fracturas óseas.
• El alcohol: El consumo excesivo de alcohol afecta al modo en que el cuerpo absorbe el calcio y la vitamina D, ambos fundamentales para el desarrollo sano de los huesos.

Si te familiarizas con los muchos factores de riesgo relacionados con la osteoporosis, podrás mantener una conversación informada con tu médico sobre tu riesgo personal y lo que puedes hacer para proteger tus huesos.

Síntomas de la Osteoporosis 

A veces se dice que la osteoporosis es una enfermedad “silenciosa”. Esto se debe a que a menudo no presenta síntomas.

A medida que progresa, puede provocar síntomas como

• Dolor de espalda
• Dolor de espalda repentino
• Dolor articular
• Cambios de postura
• Encorvamiento o pérdida de altura

Pero la mayoría de las personas no son conscientes de que tienen osteoporosis hasta que se fracturan o rompen un hueso. Por eso es tan importante ser consciente de la osteoporosis y tomar medidas para proteger la salud de tus huesos.

Consejos para Controlar el Lupus y Proteger tus Huesos

Estas estrategias pueden ayudarte a controlar el lupus y a mantener los huesos sanos.

Sigue una Dieta Sana y Nutritiva

Las investigaciones demuestran que unos malos hábitos alimentarios pueden contribuir a la progresión de la osteoporosis, pero seguir unos hábitos alimentarios más saludables puede ayudar a disminuir la progresión de la enfermedad.

Para una salud ósea óptima, planifica una dieta equilibrada llena de fruta, verdura, pescado, cereales integrales y legumbres. Un repaso de las investigaciones mostro que una dieta baja en calorías y proteínas, centrada en la fibra, las grasas poliinsaturadas, las vitaminas, los minerales y los polifenoles, puede ayudar a regular la actividad del sistema inmunitario en las personas con lupus.

Intenta ingerir mucho calcio y vitamina D -que puedes encontrar en productos lácteos como la leche, el queso y el yogur- para ayudar a preservar la fortaleza de los huesos. “En realidad, la vitamina D desempeña un papel no sólo en la salud ósea, sino también en el lupus”, dice Bose. Un estudio sugiere que tomar dosis elevadas de vitamina D puede mejorar la actividad de la enfermedad y la fatiga en las personas con lupus.

Las mujeres de 50 años o menos y los hombres de 70 años o menos deben procurar ingerir 1.000 mg de calcio al día y aumentar la ingesta a 1.200 mg al día cuando las mujeres alcancen los 51 años y los hombres los 71. La ingesta de vitamina D recomendada es de 400-800 UI al día para la mayoría de los adultos menores de 50 años, y de 800-1.000 UI al día para los mayores de 50 años. Habla con tu médico antes de tomar nuevos suplementos.

Mantente Activo

El ejercicio regular no sólo te ayuda a mejorar el equilibrio y a reducir el riesgo de caídas, sino que también ayuda a tu cuerpo a absorber el calcio y la vitamina D, subraya Bose. Una investigación demuestran que mantenerse activo también puede ayudar a mejorar la inflamación subyacente relacionada con el lupus. El ejercicio regular también puede ayudar a mejorar los síntomas del lupus.

Incorporar una mezcla de actividades a tu plan de entrenamiento es lo mejor para promover la salud en general. Si sufres dolores articulares relacionados con el lupus, practica actividades de bajo impacto que sean más suaves para las articulaciones. Y para la osteoporosis, son especialmente importantes las actividades en las que se soporta peso. Una investigación han descubierto que los ejercicios de resistencia en particular, como el levantamiento de pesas, pueden ayudar a conservar la masa ósea y muscular.

Mantén un peso saludable

El sobrepeso o la obesidad pueden dificultar el control del lupus. Y un estudio descubrió que las mujeres con lupus tienen más probabilidades de verse afectadas por la obesidad en comparación con la población general.

Mientras tanto, tener un peso inferior al normal puede debilitar la salud ósea y aumentar tu riesgo de osteoporosis. Y los investigadores están empezando a descubrir una relación entre la pérdida de peso involuntaria relacionada con la enfermedad y el lupus.

Intenta alcanzar y mantener un peso saludable para promover una salud óptima.

Dejar de fumar

Fumar es malo para tu salud general a muchos niveles, incluyendo la salud ósea. Fumar puede contribuir a debilitar los huesos y aumentar el riesgo de fracturas. Los hallazgos demuestran que fumar también puede desencadenar o acelerar el proceso de la enfermedad en el lupus.

Es más, muchas personas que fuman también tienen otros hábitos que afectan al lupus y a la salud ósea, como la disminución de los niveles de actividad y una dieta inadecuada.

Si fumas, es mejor que lo dejes. Los resultados de un estudio demuestran que dejar de fumar puede ayudar a recuperar la masa ósea perdida anteriormente por el tabaco.

Pregunta a tu médico si necesitas ayuda para dejar de fumar. Puedes beneficiarte del uso de un programa de abandono del tabaquismo.

Consumo Moderado de Alcohol

Las investigaciones demuestran que el consumo crónico y excesivo de alcohol aumenta el riesgo de osteoporosis. El consumo excesivo de alcohol también se ha relacionado con una disminución de la densidad ósea y un debilitamiento de los huesos. muestra que el consumo crónico y excesivo de alcohol aumenta el riesgo de osteoporosis. El consumo excesivo de alcohol también se ha relacionado con una disminución de la densidad ósea y un debilitamiento de los huesos.

Es más, el consumo excesivo de alcohol también se ha relacionado con otros hábitos de vida que afectan a la salud ósea, incluyendo el tabaquismo y los malos hábitos alimentarios.

Si bebes, hazlo con moderación: Esto significa una bebida al día para las mujeres y dos para los hombres. Algunas investigaciones demuestran que beber con moderación puede proporcionar beneficios protectores contra el lupus.

Cuando Hablar con su Médico Sobre la Salud Ósea

Debido a que a menudo no hay síntomas de osteoporosis hasta que se rompe un hueso, las pruebas de detección de rutina pueden ayudar a prevenir la osteoporosis. La detección es fácil y solo toma de cinco a 10 minutos. La detección temprana puede ayudarlo a tomar las medidas adecuadas para prevenir fracturas y promover la salud ósea.

La detección de rutina para la osteoporosis se debe realizar:

• Después de los 65 años para las mujeres, 70 para los hombres o antes, según sus factores de riesgo personales
• Cada uno o dos años, o más a menudo dependiendo de su salud
• Después de una fractura ósea en personas mayores de 50 años
• Al tomar nuevos medicamentos asociados con baja masa ósea o pérdida ósea

Habla con tu médico en tu próximo examen de salud acerca de hacerte una prueba de detección de osteoporosis.

Este artículo fue posible gracias al apoyo de Amgen.

Se un Paciente más Proactivo con ArthritisPower

Únete al registro de investigación centrado en el paciente de CreakyJoints para hacer un seguimiento de tus síntomas, actividad de la enfermedad y medicamentos, y compartir con tu médico. Regístrate.